비급여진료비

분당척병원 비급여 진료비용 안내입니다.
의료법 제 45조 제1 항 및 제2항 시행규칙 제42조의 2 제1항 및 제2항에 의하여 비급여 진료비용을 고지하기 위한 화면입니다.

중분류 항 목 진료비용(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함 약제비포함
제1-1장. 상급병실료 차액
상급병실료차액 1인실 ABZ01 1인실 병실차액 300,000
제2장. 검사료
감염증 기타검사 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] CZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] 30,000
요검사 요임신반응검사(정성)EPT D5701 요임신반응검사(정성)EPT 11,000
외피,근골기능검사 체온열검사 EZ776 DITI(체온열검사) 100,000 200,000
제2-1장. 초음파 검사료
초음파검사료 유도초음파-수술중 초음파 EZ985 수술중 초음파/(Intraoperative SONO) 55,000 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 단순초음파(Ⅱ) EB402 SONO(extremity등)  65,000 120,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-경부-갑상선,부갑상선 EB414 SONO(thyroid) 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 제외한 경부 EB415 SONO(Neck) 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-정맥 EB488 SONO(Venous) 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥 EB487 Femoropopliteal Doppler 200,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-심장-경흉부심초음파-단순 EB431 Echo cardiac 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-복부-간,담낭,담도,비장,췌장-일반 EB441 SONO(abdomen) 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-근골격,연부-연부조직-일반 EB470 SONO(Musculoskelectal) 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-ganglion EB470 SONO(ganglion) 100,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-혈관-두개외 혈관 도플러 초음파-경동맥 EB482 SONO(Carotid Doppler) 200,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
초음파검사료 진단초음파-복부-비뇨기계 초음파-신장,부신,방광 EB448 Kidney US 150,000 급여인정기준외 실시한 경우 비급여
제3-2장. 자기공명영상진단료(MRI)
뇌-일반 HE101 MRI(뇌,Brain) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
뇌-조영제 주입 전·후 촬영판독 HE201 MRI조영촬영(뇌,brain) 550,000 O 고시기준외 비급여
기본자기공명영상진단-혈관-뇌혈관-일반 HE101 MRI(Brain+ANGIO) 675,000 고시기준외 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-뇌-조영제주입전·후 HE201 Brain MRI(Brain &Enh& Angio) 750,000 O 고시기준외 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-뇌-일반 HE101 MRI(뇌,Brain+Diffusion) 550,000 고시기준외 비급여
해마-일반 HE102 MRI(해마,Hippcampus) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
두경부 안면-일반 HE103 MRI(안면,Face) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
두경부 부비동-일반 HE104 MRI(부비동,PNS) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
두경부 안와-일반 HE105 MRI(안와,Orbit) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
두경부 안와-조영제 주입 전·후 촬영판독 HE205 MRI조영촬영(안와,Orbit) 550,000 O 고시기준외 비급여
두경부 측두골-일반 HE106 MRI(측두골,Temporal bone) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
두경부 측두하악관절-일반 HE107 MRI(측두하악관절,TM joint) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
두경부 경부-일반 HE108 MRI(경부,NECK) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
척추 경추-일반 HE109 MRI(경추,Cervical) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
척추 경추-조영제 주입 전·후 촬영판독 HE209 MRI조영촬영(경추,cervical) 550,000 O 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE109 Foraminal view 100,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE109 C-spine T2 coronal view 200,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE109 C-Spine MRI & CTL(IN) 550,000 650,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE109 Cervical MRI-2 Series 250,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE109 C-Spine MRI-2 Series & C-T2 Coronal view 450,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE109 C-spine 2series + Foraminal 350,000 고시기준외 비급여
척추 흉추-일반 HE110 MRI(흉추,Thoracic) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
척추 흉추-조영제주입전·후 촬영판독 HE210 MRI조영촬영(흉추,Thoracic) 550,000 O 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-흉추-일반 HE110 T-T2 Coronal view 200,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-흉추-일반 HE110 T-Spine MRI-2series 250,000 고시기준외 비급여
척추 요천추-일반 HE111 MRI(요천추,Lumbosacral spine) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
척추 요천추-조영제주입전·후 촬영판독 HE211 MRI조영촬영(요천추,Lumbosacral spine) 550,000 O 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-요천추-일반 HE111 L-T2 Coronal view 200,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-요천추-일반 HE111 L-Spine MRI-2series 250,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-요천추-일반 HE111 L-Spine MRI & Foraminal 450,000 550,000 고시기준외 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-요천추-일반 HE113 CTL동시 200,000 고시기준외 비급여
척추 척추강-일반 HE112 MRI(척추강,Myelogram) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 견관절-일반 HE115 MRI(견관절,Shoulder) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 견관절-조영제 주입 전·후 촬영판독 HE215 MRI조영촬영(견관절,Shoulder) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 주관절-일반 HE116 MRI(주관절,Elbow) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 주관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE216 MRI조영촬영(주관절,Elbow) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 수관절-일반 HE117 MRI(수관절,Wrist) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 수관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE217 MRI조영촬영(수관절,Wrist) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 MRI(고관절,Hip) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 고관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE218 MRI조영촬영(고관절,Hip) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 천장골관절-일반 HE119 MRI(천장골관절,Sacroiliac) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 천장골관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE219 MRI조영촬영(천장골관절,Sacroiliac) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 슬관절-일반 HE120 MRI(슬관절,Knee) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 슬관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE220 MRI조영촬영(슬관절,Knee) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 발목관절-일반 HE121 MRI(발목관절,Ankle) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 발목관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE221 MRI조영촬영(발목관절,Ankle) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 관절외상지-일반 HE122 MRI(관절외상지,Upper extremity) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 관절외상지-조영제주입전·후 촬영판독 HE222 MRI조영촬영(관절외상지,Upper extremity) 550,000 O 고시기준외 비급여
근골격계 관절외하지-일반 HE123 MRI(관절외하지,Lower extremity) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
근골격계 관절외하지-조영제주입전·후 촬영판독 HE223 MRI조영촬영(관절외하지,Lower extremity) 550,000 O 고시기준외 비급여
흉부 심장-일반 HE124 MRI(심장,Heart) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
흉부 흉부-일반 HE125 MRI(흉부,Chest) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
흉부 흉부-조영제주입전·후 촬영판독 HE225 MRI조영촬영(흉부,Chest) 550,000 O 고시기준외 비급여
복부 복부-일반 HE127 MRI(복부,Abdomen) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
복부 골반-일반 HE128 MRI(골반,Pelvis) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
복부 골반-조영제주입전·후 촬영판독 HE228 MRI조영촬영(골반,Pelvis) 550,000 O 고시기준외 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HE135 MRA(뇌혈관,Brain ANGIO) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
혈관 사지혈관-일반 HE139 MRI(Extremityl-angio-사지혈관-일반) 350,000 450,000 고시기준외 비급여
특수검사 확산-기본검사  HF101 MRI-특수검사(확산) 250,000 고시기준외 비급여
특수검사 확산-기본검사 동시 HF201 MRI-특수검사(확산)-기본검사와동시실시 200,000 고시기준외 비급여
부분촬영   MRI 2series 250,000 고시기준외 비급여
부분촬영   L-MR 2Sr + T1 sagittal 300,000 고시기준외 비급여
부분촬영   L-MR 2Sr + T1 axial 300,000 고시기준외 비급여
부분촬영   MR  Fat saturation(Only) 50,000 고시기준외 비급여
부분촬영   T2 Coronal 200,000 고시기준외 비급여
제7장. 이학요법료(물리치료료)
물리치료료 신장분사치료 MZ007 편측/양측 25,000 50,000 2020-12-01 인상
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 요추/경추감압 20,000  
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 재활도수(TKR) 55,000 2020-12-01 인상
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 도수 FP 80,000  
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 감압치료 60,000  
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 도수(Complex) 110,000 2022-01-01 인상
물리치료료 증식치료(단순) MY142 Prolotherapy(단순) 55,000  
물리치료료 증식치료-사지관절부위 MY142 Prolo theraphy(사지관절부위)         88,000 132,000 1부위/2부위이상
물리치료료 증식치료-척추부위 MY143 Prolo theraphy(척추) 132,000 165,000 1부위/2부위이상
물리치료료 증식치료(사지관절부위)PDRN MY142 Prolo theraphy(사지관절부위) 30,000 50,000 1부위/2부위이상
물리치료료 증식치료(척추부위)PDRN MY143 Prolo theraphy(척추)         70,000  
물리치료료 prolo A~C MY143 Prolo theraphy(척추) 110,000 165,000 1부위/2부위이상 2020-10-23
제9장. 처치 및 수술료 등
신경 내시경적 경막외강 신경근성형술 SZ631 EpiduroScopic Laser(with laser) 4,000,000 O  
신경 내시경적 경막외강 신경근성형술 SZ631 EpiduroScopic Laser(with laser) 1,000,000 O  
신경 내시경적 경막외강 신경근성형술 SZ631 EpiduroScopic Laser(without laser) 3,000,000 O  
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 Neuroplasty(경피적 경막외 감압술) 1,000,000 2,000,000 O  
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ641 경피적 경막외강 풍선확장술 A 2,500,000 O  
근골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 Cervical Nucleoplasty 3,000,000 O
근골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 Cervical Nucleoplasty(1Level 추가시) 1,000,000 O
근골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 IDET(LDISQ/YESDICS) 3,000,000 O
근골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 PENP(percu endoscopic nucleoplasty-내시경 수핵 성형술) 2,700,000 O
근골 체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 체외충격파치료[근골격계질환] 50,000 240,000 1부위~3부위 2020-10-05 인상
분류 항 목 진료비용(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분  비용 최저비용 최고비용
인체조직유래 2차 가공뼈 DEMIOS BC0101KJ DEMIOS (태양) 650,000
인체조직유래 2차 가공뼈 GRAFTON PLUS DBM PASTE  BC0112AW GRAFTON PLUS DBM PASTE 1cc 550,000
인체조직유래 2차 가공뼈 GRAFTON DBM ORTHOBLEND BC0111AW GRAFTON DBM ORTHOBLEND 5CC 2,100,000 2019-03-20
인체조직유래 2차 가공뼈 GRAFTON DBM GEL BC0103AW GRAFTON DBM GEL 550,000
인체조직유래 2차 가공뼈 GRAFTON DBM PUTTY  BC0105AW GRAFTON DBM PUTTY 1cc 550,000
인체조직유래 2차 가공뼈 DBM(X-STICK) BC0108ED DBM(X-STICK(EDEN FUSE 3CC)) 800,000 2019-03-13
발톱고정용 재료 메디네일 BC1301EP 메디네일 200,000
발톱고정용 재료 STIRING(전규격) BC1301UJ STIRING(전규격) 200,000
골막손상방지용 SPACER BD1001AT LCP SPACER(골절고정시 골막손상방지용) 75,500
압박고정용 SPLINT DR.MED-CORSET(허리) BC1201RE Corset (허리) 200,000 2022-02-01
압박고정용 SPLINT DR.MED-TLSO,LSO(흉요추) BC1202RE KBB(short/long) 300,000 2022-02-01
압박고정용 SPLINT DR.MED-CLAVICLE/폴리에스테르, 나이론 등 BC1209RE 8자붕대(clavicle brace) 40,000 2022-02-14
압박고정용 SPLINT DR.MED-IA016-1/플라스틱 + 에어(젤팩)백 등 BC1210RE Air/gel Ankle support 70,000 2022-02-22
압박고정용 SPLINT DR-ELBOW(DR-E001)/네오프렌,나이론,폴리우레탄 등 BC1214RE Elbow support 20,000 2022-02-22
압박고정용 SPLINT SM-팽창성 부목(무릎) BC1002RE 팽창성 부목(무릎) 100,000
압박고정용 SPLINT SM-팽창성 부목(기타) BC1206RE 팽창성 부목(어깨) 150,000
압박고정용 SPLINT DR-ELBOW(DR-E019) BC1215RE Arm band(elbow) 40,000 2022-02-01
보조기 MIAMI J COLLAR BC1202VP Maimi(경추부 보조기) 152,000 2022-02-01
보조기 SOFT COLLAR BC1212OR Soft callar(경추보조기) 30,000 2022-02-01
보조기 SL1 ACL KNEE BC1201IT ACL brace 250,000 2022-02-01
보조기 SL1 PCL KNEE BC1204IT PCL brace 250,000 2022-02-01
보조기 DR.MED KNEE SUPPORT BC1001RE MCL brace 120,000 2022-02-01
보조기 부목_KNEE SUPPORT STANDARD BC1000SS Knee brace(TKR용) 120,000 2022-02-01
보조기 ROM WALKER BC1107VP ROM WALKER 280,000 2022-02-01
보조기 FORM FIT WRIST BC1220VP Wrist support brace 40,000 2022-02-01
보조기 LONG ARM BRACE BC1231SI Long arm brace 260,000 2022-02-01
보조기 부목_ANKLE SUPPORT STRAP BC1200SS Ankle support brace 20,000 2022-02-01
보조기 JM-116 THUMB BRACE BC1223PV Thumb brace 40,000 2022-02-01
압박고정용 압박용밴드(프리밴드4/6inch) BK7000PV 압박용밴드(프리밴드4/6inch) 30,000 2019-04-04
압박고정용 TONI-FIX BK7001NA TONI-FIX 40,000 2019-05-01
척추고정용 A-MAV ANTERIOR MOTION SEGMENT REPLACEMENT BF0003AW Maverick Total Replacement System(요추용) 6,500,000
척추고정용 PRESTIGE CERVICAL DISC SYSTEM BF0004AW PRESTIGE-Cervical DISC System 6,500,000
척추경막외 유착방지제 하이배리(HIBARRY) BF0101VT 하이배리(HIBARRY) 400,000
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 코반 1"(1roll) 4,560 2021-05-17
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 코반 4"(1roll) 12,000 2020-09-01
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 코반 1"(1"X10) 1,500
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 코반 2"(2"X10) 2,500
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 코반 3"(3"X10) 3,500
자착성(탄력)붕대 A1 PBT BANDAGE/COTTON 등 BK7100AM A1 PBT BANDAGE "2인치"(roll) 10,000 2022-01-13
자착성(탄력)붕대 A1 PBT BANDAGE/COTTON 등 BK7100AM A1 PBT BANDAGE "4인치"(roll) 13,200 2022-01-13
자착성(탄력)붕대 A1 PBT BANDAGE/COTTON 등 BK7100AM A1 PBT BANDAGE "6인치"(roll) 16,500 2022-01-13
자착성(탄력)붕대 3M SOFT CLOTH WITH LINER BM5101LX Hypafix 10*10 2,000
자착성(탄력)붕대 3M SOFT CLOTH WITH LINER BM5101LX Hypafix 5*10 300 2020-08-14
자착성(탄력)붕대 PENKO EST PLUS/POLYAMID, COTTON등 BK7002JP Penko 탄력붕대 3" 3,000 2022-02-22
압박밴드 QTIVE COHESIVE BANDAGE BK7100UC 쿨밴드(QTIVE COHESIVE BANDAGE/POLYESTER 등) 21,000 2020-09-04
고정밴드 젠틀픽스프리모반창고 BM5107BF 젠틀픽스(FIX DERM) 9,900 2021-06-30 EDI/명칭변경
건조 드레싱류 브이에스밴드부직반창고 BM5100JN 브이에스밴드(픽세이션T) 25,000 2021-07-01 EDI/명칭변경
건조 드레싱류 Super Fix BM5110BL Super Fix (픽세이션M) 7,000 2021-07-01 EDI/명칭변경
건조 드레싱류 씰리메드실리콘롤테이프 BM2002XV SILILOCK(씰리메드실리콘롤테이프) 25,000 2021-07-01 EDI/명칭변경
건조 드레싱류 씰리메드실리콘롤테이프 BM2002XV 씰리메드실리콘롤테이프(석션셋) 56,000 2021.12.27
건조 드레싱류 씰리메드실리콘롤테이프 BM2002XV 씰리메드실리콘롤테이프(s-tube) 25,000 2021.12.31
건조 드레싱류 SRTO BM2000JH SRTO(1.25cm*25cm) 1,650 2021-07-01 EDI변경
건조 드레싱류 SRTO BM2000JH SRTO(2.5cm*10cm) 1,850 2021-07-01 EDI변경
건조 드레싱류 SRTO BM2000JH SRTO(5cm*15cm) 3,700 2021-07-01
건조 드레싱류 SRTO BM2000JH SRTO(10cm*20cm) 6,700 2021-07-01
건조 드레싱류 글레드케어/씰리콘접착제 BM2000AS NASAL KIT fix 20,000 2021-12-13
건조 드레싱류 INNOMED SILICONE TAPE BM2000JI INNOMED SILICONE TAPE 15,000 2018-05-16
건조 드레싱류  화인롤픽스에이(Small,Large/개당) BM5102PL 화인롤픽스에이(Small,Large/개당) 400 2019-08-01
건조 드레싱류  CLAROFAST(라디쉴드) BK7001KR CLAROFAST(라디쉴드) 80,000 2021-07-29 제품변경
비침습적 지혈용패드 QUIKCLOT DRESSINGS K9205029 QUIKCLOT DRESSINGS 80,000 2021-11-19(급여대상외 비급여)
비침습적 지혈용(반창고형) SURESEAL(압박지혈밴드) K9206045 SURESEAL(압박지혈밴드) 1,650 2021-07-01 EDI변경
의약품주입여과기 차광용 INFUSION PUMP FILTER M1019661 차광용 INFUSION PUMP FILTER 11,000 2020-07-01 EDI변경
의약품주입여과기 FTJ(filter needle 주사기) M1101154 FTJ(filter needle 주사기) - 전규격 1,300 2020-07-01 EDI변경
수술후 유착방지용  InterBlock 1.5cc (Anti-adhesion) BF0100VD InterBlock 1.5cc (Anti-adhesion) 350,000
수술후 유착방지용  InterBlock 3cc (Anti-adhesion) BF0100VD InterBlock 3cc (Anti-adhesion) 500,000 2020-04-13
척추전용형 동종골 STERIGRAFT CERVICAL CORTICAL RING  BTB01025 STERIGRAFT CERVICAL CORTICAL RING <전규격> 1,700,000
척추전용형 동종골 CORTICAL CANCELLOUS SPACER-LOR. BTB01035 CORTICAL CANCELLOUS SPACER-LOR. 2,000,000 2022-01-01 인상
척추전용형 동종골 CG CERVICAL SPACER  BTB01213 CG CERVICAL SPACER <전규격> 1,700,000
재조합 골형성촉진단백질(rhBMP-2)함유골이식재 NOVOSIS O.5MG(rhBMP-2) BC0301QT NOVOSIS O.5MG(rhBMP-2) 2,000,000 2021-04-01
NOVOSIS 1MG(rhBMP-2) BC0301QT NOVOSIS 1MG(rhBMP-2) 3,000,000 2021-04-01
동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) MEGADERM BTS01019 메가덤 3*4cm 1,500,000
MEGADERM BTS01019 메가덤 4*5cm 2,150,000 2020-11-05 인상
동종 제대혈유래 중간엽줄기세포 카티스템 (동종 제대혈유래 중간엽줄기세포) 622900010 카티스템 7,000,000
동종이식용 연골조직 DICED MEGACARTILAGE BTR01222 DICED MEGACARTILAGE(동종이식용 연골조직) 3,000,000
연조직 재건용 XCM BIOLOGIC TISSUE MATRIX BM2601AT XCM BIOLOGIC TISSUE MATRIX 850,000
연조직 재건용 큐어젠 1ml BM2601LN 큐어젠 1ml 180,000 2021-04-14
연조직 재건용 큐어젠 3mL BM2601LN 큐어젠 3mL 400,000 2021-04-29 인상
국소하이드로겔창상피복제 PROSTER SKIN CARE 1G BM5001KU PROSTER SKIN CARE 1G 50,000 2020-12-29
추간판내 고주파 열치료술 TRIGGER-FLEX BIPOLAR SYSTEM (DTF-40) BF0202AI Ellmann Tip 0 시술에 포함(PENP)
추간판내 고주파 열치료술 일회용 발 조절식 전기수술기용 전극 BF0201SH YESDICS cath.(lumbar nucleoplasty) 0 시술에 포함(IDET(LDISQ/YESDICS))
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 RACZ CATHETER(RX COUDE, BLUNT EPIDURAL NEEDLE포함) BJ4801IG RACZ Cath 0 시술에 포함(PEN)
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 INDIGO BJ4801WQ INDIGO Cath 500,000 PEN(Bio cath. 등) 시에 indigo 추가사용
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 NAVICATH STEERABLE CATHETER BJ4801ZO Navicathe epidural catheter(PEN) 0 시술에 포함(PEN)
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 FLEXVIEW BJ4804XU BIOVISION cath. (FLEXVIW) 0 시술에 포함(PEN)
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 EPISOL BJ4803GZ EPISOL catheter 0 시술에 포함(PEN) 2020-11-19
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 C-FLEXIS BJ4801DU C-FLEXIS 0 시술에 포함(PEN) 2019-05-10
풍선확장 경막외강 유착박리술용  B-FLEXIS BJ4802DU B-FLEXIS 0 시술에 포함(PEN) 2020-03-02
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 ST. REED PLUS BJ4803RA ST. REED PLUS 0 2018-09-10
내시경적 경막외강 신경근성형술용 VIDEO GUIDE CATHETER BJ4801NO video guide catheter(EpiduroScopic Laser) 0 시술에 포함(EpiduroScopic Laser)
풍선확장 경막외강 유착박리술용  EXPEDIO BALLOON CATHETER BJ4801DA Expedio Ballon Cath 0 시술에 포함(경피 풍선확장 신경성형)
풍선확장 경막외강 유착박리술용  ASAN-ZINEU BALLOON CATHETER BJ4801NX Asan-Zineu Ballon Cath 0 시술에 포함(경피 풍선확장 신경성형)
풍선확장 경막외강 유착박리술용  ASAN-ZINEU F BALLOON CATHETER BJ4802NX Asan-Zineu F Ballon Cath 500,000 추가사용시(경피 풍선확장 신경성형)
항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항
명칭 코드  비용
오라메디연고 653400790 6,500
이지에프새살연고(재조합인간상피세포성장인자) 641604660 25,000
후시딘연고 5g 642703970 6,050
후시딘연고 10g 642703970 7,900
콘투락투벡스겔20g 684400070 55,000
프리베나13주(폐렴구균) 646500900 150,000
박씨그리프테트라주(인플루엔자분할백신) 665900221 35,000 2019-10-10 인상
녹십자티디백신프리필드시린지주 0.5mL 643605311 30,000
페린젝트주 50mg/10mL (철분제) 644913140 250,000 2021-03-02
데오에스베리벤에프주 645101151 4,500
슈프라민주 250ml 645101840 60,000
오마프원 페리 362ml 640006700 90,000
액상하이랙스주(히알루로니다제) 654802110 120,000 2022-01-01 인상
액상하이랙스주(히알루로니다제)-추가 654802110 60,000 2022-01-01 인상
조스타박스주(대상포진생바이러스백신) 655500900 190,000
아큐판주 2ml/20mg(PCA용) 659900341 5,000
메리트씨주 20ml/1vial(휴온스) 670600790 4,565
비타민D3비오엔주(콜레칼시페롤) 641805170 55,000
브리디온주(슈가마덱스나트륨)_(2mL) 655501751 165,000
아모부로펜주 8mL 670607761 33,000
삭센다펜주6밀리그램/밀리리터(리라글루티드) 654400571 0 2019-01-02
휴온스아스코르빈산주사 670603303 300
메게롤현탁액(메게스트롤아세테이트)_(0.8g/20mL) 643500888 3,515
케어가글액 100ml 643502450 1,800
액티피드정 643900900 70
베아제정 641601460 280
유니자임 657302900 190
비오플250캡슐(사카로마이세스보울라르디균) 646802540 0 2020-05-06
푸리민정37.5mg(펜터민염산염) 652604870 0 2020-05-19
푸리민정18.75mg(펜터민염산염) 652604900 0 2020-05-19
큐시미아캡슐 3.75mg/23mg 652606600 0 2020-05-22
큐시미아캡슐 7.5mg/46mg 652606610 0 2020-05-22
큐시미아캡슐 11.25mg/69mg 652606590 0 2020-05-22
큐시미아캡슐 15mg/92mg 652606580 0 2020-05-22
아미티자연질캡슐24ug(루비프로스톤) 696300580 2,000 2021-04-22
플로실 헤모스태틱 매트릭스 646601401 800,000 2019-04-01 EDI 변경
포비돈스틱스왑(그린) 648300220 700
헥스틱스왑액 657400910 500 2021-06-17
항목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용
일반진단서 PDZ01 일반진단서 10,000
일반진단서 PDZ01 재발행-1천원 1,000
일반진단서 PDZ01 근로 능력 평가용 진단서 10,000
상해진단서 PDZ02 상해진단서(3주미만) 50,000
상해진단서 PDZ02 상해진단서(3주이상) 100,000
장애정도심사용진단서 PDZ07 장애정도심사용진단서 15,000 2020년 9월 명칭 변경
후유장애진단서 PDZ07 후유장애진단서(특별형) 100,000
후유장애진단서 PDZ07 후유장애진단서(국민연금장애심사용진단서) 15,000
후유장애진단서 PDZ07 후유장애진단서(1장추가) 10,000
병사용진단서 PDZ08 병사용진단서 20,000
확인서 PDZ09 입·퇴원확인서 1,000
확인서 PDZ09 입·퇴원확인서(추가) 1,000
확인서 PDZ09 진료확인서 1,000
확인서 PDZ09 진료확인서(추가) 1,000
사본발급 PDZ11 의무기록지사본(1~5매까지,1매당금액) 1,000 명칭수정(19.04.25)
사본발급 PDZ11 의무기록지사본(6매부터,1매당금액) 100 명칭,금액수정(19.04.25)
향후진료비추정서 PDZ14 향후치료비추정서(1000만원미만) 50,000
향후진료비추정서 PDZ14 향후치료비추정서(1000만원이상) 100,000
영문진단서 PDE01 영문진단서 20,000
요양급여신청서용 진단서 70113 요양급여신청서용 진단서 15,000
기타 장해진단서 100,000
기타 수술확인서 2,000
기타 수술확인서,재발행 1,000
기타 법원용진단서 100,000
기타 법원용소견서 10,000
기타 법원용소견서추가1장 1,000
기타 DITI복사료 10,000
항 목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분  비용  최저비용  최고비용 치료재료대 약제비
포함여부 포함여부
엘보크러치 2개 <1쌍> 50,000
엘보크러치 1개 25,000
cast 신발 15,000 2021-02-24
Arm sling 5,000 2021-02-24
Crutch 1쌍(목발) 25,000 2021-02-24
상담료(진찰+상담료)-초진 20,000
상담료(진찰+상담료)-재진 10,000
비만약처방료(1~2주처방) 10,000
비만약처방료(3주이상) 20,000
비만치료 Package 400,000
비만치료 Package(1차이후적용) 150,000
비만 주사 치료 40,000
체지방 검사 10,000
Myer's cocktail regimen 150,000 2019-11-13
Mg infusion TX 70,000
Prostaglandin infusion TX 70,000
Vit C 70,000
비보험식 9,000
보호자식사 6,000
슬라이드 대출 5,000
제작슬라이드 2,000
Ciba needle 30,000
인스피로메타(Inspirometer) 8,500
Diaper(기저귀 1장당) 1,650
MRI 외부판독료 30,000
필름 copy (CD) 10,000